В 2010 году на базе Ковровской городской больницы №2 открылся Центр здоровья, который успешно функционирует уже 14 лет. И если вначале отношение людей к нему было несерьезным: непонятно, зачем на базе лечебного учреждения открывать профилактический центр, то в настоящее время в среднем за месяц через него проходит около двухсот человек. На базе Центра здоровья можно пройти профилактический осмотр, диспансеризацию, а также сделать необходимые прививки – в частности от сезонных возбудителей гриппа и ОРВИ.
О специфике работы Центра мы поговорили с и. о. заведующего, терапевтом Юлией ЗИНЧЕНКО.
Немного справочной информации. Центры здоровья открыты в нескольких городах Владимирской области, все они базируются в учреждениях здравоохранения. Это логично и удобно: и профилактика, и диагностика, и лечение должны быть сконцентрированы в одном месте. В Муроме и Владимире подобные учреждения предусмотрены и для детей. В Центрах здоровья бесплатно проводится комплексное обследование организма, дается при необходимости консультация врача. Пациент получает оценку базовых показателей здоровья, прогноз, рекомендации по оздоровлению.
Для удобства был разработан и анонсирован так называемый «Золотой стандарт здоровья» жителя области, который включает в себя контрольные цифры индекса массы тела, уровня сахара в крови, показатели артериального давления, уровень холестерина, объем талии, а также наличие/отсутствие у человека вредных привычек, его вовлеченность в занятия физкультурой и спортом.
– Юлия Валентиновна, расскажите, пожалуйста, про основные направления работы Центра здоровья.
– Хочется сразу отметить, что положительный эффект от деятельности центра есть. Так сложилось – скорее, по причине нашего менталитета, да и с исторической точки зрения, что русский человек терпелив, жаловаться не привык. Поэтому, наверное, ЗОЖ какое-то время был не очень популярен среди наших граждан: до сих пор подавляющее число людей обращается в больницу, когда что-то начинает их явно беспокоить в плане здоровья. К сожалению, у нас не развита культура сохранения здоровья и профилактики заболеваний. А мы – медики – стараемся использовать все возможности, чтобы не только помочь человеку вылечиться, но и предупредить развитие опасных заболеваний. Радует, что отношение к собственному здоровью пусть медленно, но все-таки меняется к лучшему: отрадно, что появились ковровчане, в том числе и пенсионеры, которые уже в течение нескольких лет приходят в наш Центр на осмотры и диспансеризацию. При минимуме временных затрат они получают базовый расклад по собственному здоровью.
Позитивным считаю момент, что и организации приняли во внимание серьезность подхода в обследовании работников, идут нам навстречу. Ведь у пенсионеров, например, есть возможность и время прийти в поликлинику, а у работающих граждан – нет. Поэтому выделенный по Трудовому Кодексу для них день для прохождения профосмотра – положительный момент.
Кроме взрослого населения, у нас проходят осмотр студенты колледжей, подростки, занимающиеся в спортивных секциях. Мы даже смогли проанализировать разницу в подходе к ЗОЖ у молодежи и людей постарше. К сожалению, тенденция к активному курению среди молодежи сохраняется. При этом девочки курят даже чаще мальчиков. Что делаем? Конечно, агитируем за ЗОЖ, приводим расклад по их анализам, где явно видна, например, гипоксия миокарда, а это риск преждевременной инвалидизации и смерти. Они почему-то считают, что вейпы и электронные сигареты им не вредят. Это частое заблуждение, вредят, и еще как! Не очень радужно обстоят дела и с употреблением крепких спиртных напитков.
Работу мы осуществляем по Приказу от 2020 года, в котором прописан порядок организации исследований: их объем в рамках Центра, какие кабинеты задействованы.
Профилактический осмотр является составной частью диспансеризации. С него мы начинаем работу с человеком: проводим анкетирование, в результате которого уточняем отдельные моменты; обязательно рассчитываем индекс массы тела по росту и весу. По последнему скажу, что в основном определяем избыток массы тела, предожирение, недостаток – реже, в основном у студентов. Лишний вес является фактором риска возникновения онкологии и сердечно-сосудистых заболеваний. Любой настораживающий результат – сигнал к дальнейшим действиям по углубленному исследованию здоровья человека.
Объясняем пациентом пользу кардионагрузок: стоит снизить вес на 1 килограмм, и давление понижается на 10 мм. Для профилактики гиподинамии достаточно ходить, бег все-таки является повышенной нагрузкой на сердце и суставы, и непрофессионалам им увлекаться не стоит. Немаловажный аспект – наследственность. Но, кстати, многие понимают это и учитывают. Понимают люди и важность правильного питания.
Мы каждому обязательно даем рекомендации в виде методичек, листков, брошюр. Рекомендации в основном усредненные, стандартные: ежегодно проходить диспансеризацию, контролировать давление, глюкозу, холестерин. Это основной набор параметров ЗОЖ, необходимый для качественной жизни.
Работают на базе нашего Центра здоровья и «Школа сахарного диабета», и «Школа гипертонии» и другие. На занятиях люди получают максимально точную информацию по своему заболеванию, учатся по симптомам предотвращать осложнения, жить продуктивно. У нас есть специальные пособия, которые наглядно помогают сориентироваться при определенных заболеваниях. Практикуются при необходимости и индивидуальные занятия.
– Юлия Валентиновна, расскажите немного про «маршрут» прохождения диспансеризации.
– Берем усредненный список обследований для любого возраста. Траектория выстроена четко: анкетирование, антропометрия, опрос на беспокоящие человека симптомы, забор крови – на глюкозу и холестерин и клинический анализ, флюорография, маммография и гинеколог (для женщин), измерение внутриглазного давления (как профилактика глаукомы), спирограмма, ЭКГ, сверяем по специальной таблице и выставляем риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний по результатам анализов, обязательно проводит осмотр терапевт (в штате их два), выставляется группа здоровья. Карта диспансеризации остается у нас, а листок здоровья отдаем пациенту. Хотелось бы отметить, что гинеколог, принимающий в рамках диспансеризации, работает именно только на осмотрах, он тщательно следит за результатами и при малейшей настороженности сообщает нам, а мы уже обязательно доводим информацию до человека, чтобы тот прошел углубленное обследование и при необходимости начал лечение как можно раньше.
Все это первый этап, который проходит в нашем Центре здоровья. Записываться на осмотр заранее необязательно: достаточно прийти на голодный желудок к 8.00 и до 9.30 можно будет сдать два анализа крови, пройти флюорографию. За одно посещение человек может пройти полностью обследование. Результаты, правда, выдаем не в тот же день, за ними нужно будет прийти отдельно. Выдаем справки о прохождении диспансеризации для предоставления работодателю, это официальное освобождение по закону с сохранением заработной платы за этот день.
Хочется подчеркнуть, что в последнее время появилось новое веяние: за собой начали следить люди старшего поколения. Очень приятно видеть их ухоженными, заботящимися о своем здоровье. На диспансеризацию к нам приезжают и из других городов, это свидетельствует о комфортной обстановке для людей.
– Сколько медперсонала работает в Центре здоровья?
– Два терапевта, при большом наплыве пациентов подключается к осмотрам и заведующий. Также работают старшая медсестра и младший медицинский персонал, всего пять человек. Штат укомплектован. Кроме осмотров и диспансеризации, мы еще проводим прививочные кампании.
***
От себя лично могу добавить: в качестве эксперимента и я прошла профилактический осмотр в рамках диспансеризации. Все заняло порядка двух часов – до обеда я уже освободилась. Поэтому могу смело утверждать: Центр здоровья – это удобно, быстро и качественно. Позаботьтесь о своем здоровье, пройдите диспансеризацию!
Анна ЗИМИНА.
Фото Бориса НИКИТИНА.
